Endokrinolog otkriva uzrok
Gojaznost nije samo stvar discipline, već složena bolest na koju utječu san, stres, genetika i hormoni, upozorava endokrinolog Dijana Džao.
Gojaznost nije samo stvar discipline, već složena bolest na koju utječu san, stres, genetika i hormoni, upozorava endokrinolog Dijana Džao.
Kada netko promijeni prehrambene navike i počne se redovito kretati, a kilogrami i dalje stoje, logično je potražiti dublji uzrok. Endokrinolog Dijana Džao upozorava da je kod osoba koje teško gube kilograme, unatoč zdravijoj ishrani i fizičkoj aktivnosti, potrebno razmotriti širu sliku, prenosi Živim.hr pozivajući se na N1 Srbija.
"Kod osoba koje teško gube kilograme, uprkos zdravijoj ishrani i fizičkoj aktivnosti, potrebno je razmotriti širu sliku", rekla je Džao, naglasivši da su prehrana i tjelovježba samo dio cijelog mozaika. Na tjelesnu masu, dodaje, mogu utjecati i san, stres, lijekovi, genetika, hormonski poremećaji te druga zdravstvena stanja.
Kada pacijent kaže da ne može smršavjeti, Džao među prvim analizama provjerava funkciju štitne žlijezde. Ako ona radi usporeno, odnosno ako je riječ o hipotireozi, organizam troši manje energije pa tjelesna masa može rasti. Međutim, to ne znači da je svako debljanje posljedica problema sa štitnjačom.
Kod neliječene hipotireoze povećanje tjelesne mase obično je relativno umjereno. Dio tog povećanja nije posljedica nakupljanja masnog tkiva, već zadržavanja soli i vode u organizmu. Osoba kojoj štitnjača radi usporeno može biti i izrazito umorna i manje aktivna, što dodatno doprinosi porastu kilograma.
Mnogi će problemima sa štitnjačom pripisati izraz "thyroid belly", odnosno nakupljanje kilograma u predjelu trbuha. No, kako kaže Džao, to nije medicinska dijagnoza. Ne postoji poseban oblik rasporeda masnog tkiva na temelju kojeg bi liječnik mogao zaključiti da osoba boluje od poremećaja štitne žlijezde. Gojenje oko struka jest problem, ali samo po sebi nije razlog za zaključak da imate hipotireozu.
Da bi se utvrdilo radi li štitnjača normalno, za početak je potrebna analiza krvi. Najvažniji laboratorijski pokazatelj za procjenu funkcije štitne žlijezde je TSH, odnosno tireotropin. Riječ je o hormonu koji proizvodi hipofiza i koji šalje štitnoj žlijezdi signal koliko treba raditi.
Kada štitnjača proizvodi premalo hormona, hipofiza povećava proizvodnju TSH-a kako bi je potaknula na veći rad. Zato je kod hipotireoze TSH najčešće povišen. Suprotno tome, kod hipertireoze, kada štitnjača proizvodi previše hormona, TSH se smanjuje. Međutim, rezultat analize krvi ne treba promatrati izolirano, upozorava Džao.
Na vrijednosti hormona mogu utjecati različite okolnosti, uključujući akutnu bolest, stres i zdravstveno stanje osobe, pa liječnik nalaz uvijek treba povezati sa simptomima i cjelokupnom medicinskom slikom. Uredan nalaz štitnjače ne znači da osoba koja teško mršavi jednostavno nema dovoljno volje, naprotiv. Liječnik tada može tražiti druge čimbenike koji utječu na tjelesnu masu, poput metabolizma glukoze, lijekova koje osoba uzima, kvalitete sna, stresa, genetike, prehrambenih navika i razine fizičke aktivnosti.
