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Wann eine geschwollene Bein gefährlich wird: Drei Anzeichen, die eine sofortige ärztliche Abklärung erfordern

Leichte Schwellungen beider Beine am Ende eines heißen Tages sind meist harmlos. Eine plötzliche Schwellung nur eines Beins, insbesondere mit Schmerzen und Wärme, erfordert jedoch eine sofortige ärztliche Abklärung wegen des Verdachts auf eine tiefe Venenthrombose.

Foto: Emma Simpson na Unsplash
Kurz gesagt
  • Leichte Schwellungen beider Beine, die nach Ruhe zurückgehen, sind meist eine harmlose Folge von Hitze.
  • Eine plötzliche, ausgeprägte Schwellung nur eines Beins, insbesondere mit Schmerzen und Wärme, kann auf eine tiefe Venenthrombose hinweisen.
  • Sofortige medizinische Hilfe ist erforderlich, wenn neben der Schwellung Atemnot, Brustschmerzen oder Bluthusten auftreten.
  • Das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen Operationen, längere Bettruhe, Schwangerschaft und eine Hormontherapie mit Östrogen.

Geschwollene Knöchel und Füße sind während der Sommerhitze keine Seltenheit. Wärme erweitert auf natürliche Weise die Blutgefäße, und langes Sitzen oder Stehen erschwert den Rückfluss des Blutes zum Herzen, wodurch sich Flüssigkeit in den unteren Extremitäten ansammeln kann. Eine solche leichte Schwellung, die in der Regel beide Beine betrifft und nach Ruhe oder Hochlagern der Beine zurückgeht, ist meist kein Grund zur Sorge.

Wann eine Schwellung zum Alarmzeichen wird

Anders verhält es sich, wenn die Schwellung plötzlich auftritt, ausgeprägter als gewöhnlich ist, den ganzen Tag anhält und auch nach dem Hochlagern des Beins nicht zurückgeht. "Das ist nicht die Art von Schwellung, die uns Sorgen bereitet", erklärte Dr. Michael Tran, Spezialist für Gefäßmedizin, gegenüber der Cleveland Clinic. Ein weiteres alarmierendes Signal ist ein neuer, unerklärlicher Schmerz, der einem starken Krampf ähnelt, insbesondere in der Wade.

Die Podiaterin Dr. Georgeanne Botek warnt, dass gewöhnliche Flüssigkeitsansammlungen fast immer beide Beine symmetrisch betreffen. Wenn Sie bemerken, dass nur eine Körperseite anschwillt, rät sie zu einer möglichst baldigen ärztlichen Abklärung, gerade wegen der Möglichkeit einer tiefen Venenthrombose. Eine Diagnose allein durch visuelle Untersuchung oder Abtasten des Beins ist nicht möglich.

Symptome einer tiefen Venenthrombose

Laut dem britischen Gesundheitsdienst NHS verursacht eine Thrombose am häufigsten pochende oder krampfartige Schmerzen in einem Bein, meist in Wade oder Oberschenkel. Neben den Schmerzen können Schwellungen, wärmere Haut bei Berührung, Rötung oder andere Hautverfärbungen sowie harte und empfindliche Venen auftreten. Wichtig zu wissen: Ein Teil der Betroffenen hat keinerlei sichtbare Symptome.

Wann Sie sofort Hilfe suchen sollten

Die gefährlichste Komplikation entsteht, wenn sich ein Teil des Blutgerinnsels löst und über den Blutkreislauf in die Lunge gelangt, wo es eine Lungenembolie auslösen kann. Wenn Symptome wie Atemnot, beschleunigter oder unregelmäßiger Herzschlag, Brustschmerzen, die sich bei tiefem Einatmen oder Husten verschlimmern, Bluthusten, starker Schwindel oder Bewusstlosigkeit auftreten, muss sofort der Notruf gewählt werden.

Die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln steigt nach chirurgischen Eingriffen, Traumata, längerer Immobilität, während der Schwangerschaft und nach der Geburt, bei bösartigen Erkrankungen, früheren Thrombosen sowie nach langen Reisen ohne Bewegung. Auch die Einnahme von Verhütungsmitteln oder einer Hormontherapie, die Östrogen enthält, kann dieses Risiko erhöhen. Obwohl Hitze zu geschwollenen Beinen führen kann, deutet das Vorhandensein von Wärme allein nicht unbedingt auf ein Gerinnsel hin.

Häufige Fragen
Wie unterscheidet man harmlose sommerliche Beinschwellungen von gefährlichen? +
Harmlose Schwellungen sind leicht, betreffen beide Beine und gehen nach Ruhe zurück. Gefährliche Schwellungen treten plötzlich auf, sind ausgeprägter, betreffen oft nur ein Bein, halten den ganzen Tag an und gehen auch nach dem Hochlagern der Beine nicht zurück.
Was sind die Hauptsymptome einer tiefen Venenthrombose? +
Laut NHS sind die Hauptsymptome pochende oder krampfartige Schmerzen in einem Bein (meist in Wade oder Oberschenkel), Schwellungen, wärmere Haut, Rötung oder Hautverfärbungen sowie harte und empfindliche Venen.
Wann sollte man wegen eines geschwollenen Beins sofort einen Arzt rufen? +
Sofortige Hilfe ist erforderlich, wenn neben der Schwellung Symptome wie Atemnot, Brustschmerzen, beschleunigter Herzschlag, Bluthusten oder starker Schwindel auftreten, da dies auf eine Lungenembolie hinweisen kann.
Wer hat ein höheres Risiko für Blutgerinnsel? +
Das Risiko ist höher nach Operationen, Verletzungen, längerer Immobilität, während der Schwangerschaft und nach der Geburt, bei bösartigen Erkrankungen, früheren Thrombosen sowie nach langen Reisen ohne Bewegung.

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