Blago oticanje obje noge pred kraj vrućeg dana uglavnom je bezopasno. No nagla oteklina samo jedne noge, osobito uz bol i toplinu, zahtijeva hitnu liječničku procjenu zbog sumnje na duboku vensku trombozu.
Otečeni gležnjevi i stopala uobičajena su pojava tijekom ljetnih vrućina. Toplina prirodno širi krvne žile, a dugotrajno sjedenje ili stajanje otežava povratak krvi prema srcu, zbog čega se tekućina može nakupljati u donjim ekstremitetima. Takvo blago oticanje, koje obično zahvaća obje noge i povlači se nakon odmora ili podizanja nogu, najčešće nije razlog za zabrinutost.
Drugačija je situacija kad se oteklina pojavi iznenada, izraženija je nego inače, traje cijeli dan i ne smanjuje se ni nakon podizanja noge. "To nije ona vrsta oticanja zbog koje se brinemo", objasnio je dr. Michael Tran, specijalist vaskularne medicine, za Cleveland Clinic. Dodatni alarmantni signal je nova, neobjašnjiva bol nalik snažnom grču, osobito u listu.
Podijatrica dr. Georgeanne Botek upozorava da uobičajeno zadržavanje tekućine gotovo uvijek zahvaća simetrično obje noge. Ako primijetite da otiče samo jedna strana tijela, savjetuje što skoriju liječničku procjenu upravo zbog mogućnosti duboke venske tromboze. Postavljanje dijagnoze isključivo na osnovu vizualnog pregleda ili palpacije noge nije moguće.
Prema britanskoj zdravstvenoj službi NHS, tromboza najčešće uzrokuje pulsirajuću ili grčevitu bol u jednoj nozi, obično u listu ili bedru. Uz bol se mogu pojaviti oteklina, toplija koža na dodir, crvenilo ili druga promjena boje kože te tvrde i osjetljive vene. Važno je znati da dio ljudi nema nikakve vidljive simptome.
Najopasnija komplikacija nastaje ako se dio ugruška odvoji i krvotokom dospije do pluća, gdje može izazvati plućnu emboliju. Ako se jave simptomi poput otežanog disanja, ubrzanog ili nepravilnog srčanog ritma, boli u prsima koja se pogoršava pri dubokom udahu ili kašlju, iskašljavanje krvi, jaka vrtoglavica ili gubitak svijesti, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć.
Vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka povećava se nakon kirurških zahvata, trauma, dugotrajne nepokretnosti, tijekom trudnoće i nakon porođaja, kod malignih oboljenja, ranije zabilježene tromboze, te nakon dugih putovanja bez pokreta. Također, upotreba kontracepcijskih sredstava ili hormonske terapije koja sadrži estrogen može doprinijeti povećanju tog rizika. Iako toplina može uzrokovati oticanje nogu, samo prisustvo vrućine ne ukazuje nužno na postojanje ugruška.
